Bratislav Prokić, maj 2023.
Recenzenti: dr Biljana Begović Vuksanović – Gradski zavod za javno zdravlje Beograd
dr Marko Marković – Klinika za infektivne i tropske bolesti UKC Srbije
Koja su najčešća neželjena dejstva PrEP-a?
Na početku primene PrEP-a se mogu javiti blaga mučnina, proliv, nadutost i glavobolja (dešava se kod manje od jedne na 10 osoba). Ove nuspojave obično prestanu za nekoliko dana ili nedelja, jer se organizam navikne na lek.
Koja su moguća ozbiljnija neželjena dejstva PrEP-a?
Kod malog broja korisnika PrEP može imati negativan efekat na bubrege. Šteta se može izbeći redovnom kontrolom bubrežne funkcije i prekidom korišćenja u slučaju pojave znakova smanjene bubrežne funkcije.
Tokom prve godine upotrebe PrEP-a, može doći do blage demineralizacije kostiju. Ovaj efekat je jako mali i ne utiče na krhkost kostiju. Efekat je reverzibilan nakon prestanka sa korišćenjem PrEP-a.
Rezitencija (otpornost) na PrEP
U svetu je zabeležen manji broj slučaja inficiranja korisnika PrEP-a, uprkos pravilnoj upotrebi. Uzrok tome može biti izloženost soju virusa koji je otporan na PrEP, ili rana HIV infekcija koja nije detektovana pre započinjanja sa PrEP-om.
Šta je rezistencija na PrEP?
PrEP je antiretrovirusni lek koji se u kombinaciji sa drugim lekovima koristi i u lečenju HIV infekcije. PrEP ne može u potpunosti da potisne virus kod osobe koja već ima HIV, ili se tokom korišćenja PrEP-a inficira.
Virus bi, u slučaju da inficirana osoba koristi PrEP, nastavio da se razmožava, da mutira i stvori otpornost (rezistenciju) na ovaj lek i on se više može koristiti u daljem lečenju. Šta više, rezistentan soj virusa bi mogao da se prenosi dalje i da ugrozi druge korisnike PrEP-a.
Kako sprečiti rezistenciju na PrEP?
Rezistenciju možeš sprečiti testiranjem na HIV pre i tokom korišćenja PrEP-a, kao i pravilnom upotrebom.
Saveti za sprečavanje rezistencije:
1. Obavi savetovanje i testiranje na HIV pre započinjanja sa PrEP-om.
2. Redovno i pravilno koristiti PrEP.
3, Obavljaj testiranje na HIV na svaka tri meseca tokom korišćenja.
4. Prestani sa korišćenjem u slučaju pojave simptoma HIV infekcije.
5. Potraži pomoć i podršku ako imaš problem sa pravilnom upotrebom.
Da li PrEP ima interakciju sa drugim lekovima?
PPrEP nema interakciju s većinom drugih lekova, osim sa nekim nesteroidnim protivuplanim lekovima poput ibuprofena (Brufen®) i neproksena ili sa nestereoidnim antireumatikom: diklofenakom (Diklofen®). Česta upotreba ovih lekova uz PrEP može izazvati probleme sa bubrezima. Ako koristiš neke lekove uz PrEP, posavetuj se sa lekarom.
Proveri interakcije PrEP-a sa lekovima i drogama onlajn, ili skini aplikaciju za iPhone ili Android. U prvoj koloni izaberi Emticitabine/Tenofovir-DF (PrEP), u drugoj generički naziv drugog leka koji uzimaš.
Termin za testiranje i savetovanje o PrEP-u zakaži ovde.